Tych żądań lekarzy nie spełniła poprzednia minister zdrowia, teraz spadły na Leszczynę

Izabela Leszczyna nową minister zdrowia

Izabela Leszczyna została nową minister zdrowia 13 grudnia. Tak, jak zapowiadała, swoją pracę rozpoczęła od spotkań. Spotkała się m.in. z byłym już ministrem zdrowia Maciejem Miłkowskim, szefem Narodowego Funduszu Zdrowia Filipem Nowakiem oraz z prezesem Naczelnej Izby Lekarskiej Łukaszem Jankowskim.

- Będziemy pewnie rozmawiać o "ustawie no-fault", która jest oczekiwana przez środowisko. Ale też o pewnych innych kwestiach, które są wylistowane w siedmiu punktach – oczekiwaniach. Bardzo gorąco liczę na współpracę całego środowiska lekarskiego, bo ochrona zdrowia w Polsce będzie taka, jacy będą nasi lekarze, a oczywiście ja jestem od tego, żeby jak najbardziej ułatwić im pracę – zapowiadała przed spotkaniem z szefem NIL.

Po spotkaniu na stronie Izby pojawiła się wypowiedź Jankowskiego.

– Traktuję to spotkanie, jako rozpoczęcie naszej współpracy, ale cieszę się, że nasze postulaty, w tym dotyczące wprowadzenia realnego no-fault czy kształcenia przyszłych medyków na odpowiednich do tego uczelniach, zostały wysłuchane i to już pierwszego dnia urzędowania nowej pani minister. To dobry znak. Sygnał, że ze strony rządzących jest otwartość i zainteresowanie zdrowiem Polaków – powiedział cytowany w komunikacie prezes NRL po spotkaniu.

Siedem palących problemów w systemie ochrony zdrowia

Naczelna Izba Lekarska stworzyła listę siedmiu najważniejszych postulatów w ochronie zdrowia w sierpniu, kiedy Katarzyna Sójka na stanowisku ministra zdrowia zastępowała Adama Niedzielskiego. Postulaty zostały nazwane wprost "Lista zmian do wdrożenia dla nowej minister zdrowia". O co wtedy apelowali lekarze?

• Zniesienie bezprawnie wprowadzonych limitów na wystawianie recept przez lekarzy. Pilne ustalenie standardów teleporady uniemożliwiającej funkcjonowanie tzw. receptomatów.
• Przeprowadzenie kontroli wewnętrznej w Ministerstwie Zdrowia i podległej Ministerstwu jednostce – Centrum e-Zdrowia dotyczącej e-bezpieczeństwa danych medycznych oraz niezwłoczne ujawnienie wyników tej kontroli opinii publicznej.
• Wycofanie poparcia dla otwierania nowych kierunków lekarskich bez pozytywnej opinii Polskiej Komisji Akredytacyjnej i odpowiedniego zaplecza dydaktycznego. Wycofanie się z decyzji o zwiększeniu naboru na tzw. nowe uczelnie medyczne.
• Natychmiastowe zaprzestanie wydawania tzw. praw wykonywania zawodu w trybie warunkowym i zgód na wykonywanie zawodu lekarza i lekarza dentysty na określony zakres czynności zawodowych. Jedynym dokumentem uprawniającym do pracy w naszym zawodzie w Polsce musi pozostać Prawo Wykonywania Zawodu.
• Przekazanie funduszom regionalnym środków na realizację zmian finansowania w stomatologii.
• Natychmiastowe wprowadzenie automatyzacji procesu refundacji i zdjęcie z lekarzy obowiązku określania poziomu refundacji.
• Pilna analiza indywidualnych przypadków kar finansowych nałożonych na lekarzy przez Narodowy Fundusz Zdrowia za tzw. nienależną refundację i odstąpienie od ich egzekwowania w przypadku, gdy istniały wskazania medyczne do przepisania danego preparatu.

Co zostało do zrobienia?

Nowa minister będzie musiała się zmierzyć z większością powyższych postulatów, bo zdaniem NIL Sójka do października zdołała zrealizować tylko jeden, dotyczący przekazania środków na realizację zmian finansowania w stomatologii. "Długotrwałe starania samorządu lekarskiego, a w szczególności Komisji Stomatologicznej Naczelnej Rady Lekarskiej, przyniosły efekt w postaci przekazania minimum 140 mln ze środków publicznych na nadwykonania w stomatologii. Pieniądze zostaną przekazane w ciągu najbliższych kilkunastu dni" - informowała izba.

Punkt 1. ("Receptomaty nadal działają") i 6. ("Zmiany w ustawie refundacyjnej wciąż budzą kontrowersje i chaos w pracy medyków") zostały zrealizowane tylko częściowo, pozostałe są cały czas zaznaczone na czerwono jako niezrealizowane.

Jakub Kosikowski, rzecznik prasowy Naczelnej Izby Lekarskiej w rozmowie z Medonetem powiedział, że wszystkie postulaty są bardzo ważne. — Jest to cała siódemka NIL. Tutaj nie chcę hierarchizować. Właściwie została już szóstka, bo jedną rzecz załatwiła dotychczasowa pani minister — zaznaczył.

— Realizacji siódemki NIL mogła się podjąć nawet minister Krajewska w ostatnich dwóch tygodniach. Chodzi tutaj o dobrą wolę i chęci — każdy kolejny minister usłyszy od nas to samo. Nieporozumieniem jest wycena procedur w taki sposób, iż dzielimy specjalizacje i oddziały na opłacalne i nieopłacalne. W takiej formie nigdy nie będzie to dobrze funkcjonowało. System zdrowotny ma powodować, że ludzie są leczeni, a same szpitale powinny wychodzić albo na zero, albo na tyle, żeby mieć tylko i wyłącznie na inwestycje i rozwój — dodał Kosikowski.

Przypomniał też o innej kluczowej sprawie z punktu widzenia lekarzy, nieujętej w "siódemce". — Warto wspomnieć jeszcze o tzw. systemie no-fault, systemie odszkodowań. Jest potrzeba, aby pacjenci nie musieli gnić w sądach po to, żeby uzyskać odszkodowanie za błąd medyczny, ale też jednocześnie lekarze nie bali się wykonywać ryzykownych procedur u pacjentów w obawie przed procesami. Lekarze powinni zawsze kierować się dobrem pacjenta, a nie własnym bezpieczeństwem — wyjaśnił.

Oceniając nową minister, powiedział, że osoba na tym stanowisku niebędąca lekarzem nie jest niczym nadzwyczajnym, bo szef resortu nie wykonuje swojej pracy samodzielnie i jeżeli "ma dobrych doradców, to wszystko powinno być dobrze".