Polacy coraz rzadziej leczą zęby na NFZ
Lista świadczeń przysługujących w leczeniu stomatologicznym na NFZ jest spora, obejmuje około 200 pozycji. Regulowana jest rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego.
Jednak Polacy coraz rzadziej leczą się u dentysty na NFZ. Z kilku powodów. Chodzi przede wszystkim o odległe terminy i trudności w dostaniu się do gabinetu. Czas oczekiwania w kolejce liczony jest nawet w miesiącach. Pacjenci wskazują też na gorsze wyposażanie gabinetów (w porównaniu do prywatnych), ograniczenie liczby zabiegów (lub ich brak) finansowanych w ramach ubezpieczenia i zmniejszającą się liczbę gabinetów.
Coraz więcej osób szuka zatem pomocy w gabinetach prywatnych. Jak wynika z ubiegłorocznego sondażu UCE RESEARCH, 38,4 proc. ankietowanych osób korzystało z leczenia stomatologicznego wyłącznie w prywatnych gabinetach, 23 proc. Polaków korzystało zarówno z placówek prywatnych, jak i publicznych, a jedynie 18 proc. badanych stawiało wyłączenie na świadczenia finansowane przez NFZ.
Reklama
Leczenie u dentysty w ramach NFZ - o czym trzeba pamiętać?
Bezpłatna, czyli finansowana przez NFZ, opieka dentystyczna przysługuje osobom objętym ubezpieczeniem zdrowotnym. Aby uniknąć przykrych niespodzianek, warto wcześniej sprawdzić, czy placówka na podpisaną umową z Funduszem.
Do stomatologa nie jest wymagane skierowanie.
Choć w sumie lista świadczeń gwarantowanych obejmuje około 200 pozycji, to warto pamiętać, że:
- w niektórych przypadkach świadczenia nie są dostępne dla dorosłych, obejmują tylko dzieci i młodzież lub kobiety w ciąży,
- niektóre zabiegi składające się z kilku elementów są objęte tylko częściową refundacją, może ona nie obejmować np. znieczulenia,
- w takich przypadkach nie ma możliwości dopłaty za część z własnej kieszeni, trzeba zapłacić za całość,
- wiele świadczeń może być wykonanych tylko raz w określonym przedziale czasu.
Jak wygląda lista dostępnych zabiegów? Wylicza je serwis Infodent24.
Świadczenia na NFZ - stomatologia
- Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej (raz w roku)
- Badanie lekarskie kontrolne (3 razy w roku, w przypadku kobiet w ciąży i połogu raz na kwartał)
- Konsultacja specjalistyczna
- Badanie żywotności zęba
- Rentgenodiagnostyka do 2 zdjęć wewnątrzustnych
- Znieczulenie miejscowe powierzchniowe
- Znieczulenie miejscowe nasiękowe
- Znieczulenie przewodowe wewnątrzustne
- Leczenie próchnicy powierzchniowej - za każdy ząb
- Postępowanie przy obnażeniu i skaleczeniu miazgi - bezpośrednie pokrycie miazgi
- Opatrunek leczniczy w zębie stałym
- Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba na 1 powierzchni
- Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku na 2 powierzchniach
- Całkowite opracowanie i odbudowa rozległego ubytku na 2 powierzchniach
- Całkowite opracowanie i odbudowa rozległego ubytku na 3 powierzchniach
- Trepanacja martwego zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem
- Dewitalizacja miazgi zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem
- Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi (u dorosłych z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych)
- Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba (u dorosłych z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych)
- Czasowe wypełnienie kanału (u dorosłych z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych)
- Wypełnienie kanału
- Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 1 kanału ze zgorzelą miazgi (u dorosłych z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych). Świadczenie nie obejmuje opracowania i odbudowy ubytku korony zęba.
- Usunięcie złogów nazębnych z 1/2 łuku zębowego (raz w roku)
- Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku
- Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej
- Kiretaż zwykły (zamknięty) w obrębie 1/4 uzębienia. Świadczenie nie obejmuje odpowiedniego znieczulenia i opatrunku.
- Unieruchomienie zębów ligaturą drucianą
- Usunięcie zęba jednokorzeniowego. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia.
- Usunięcie zęba wielokorzeniowego. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia.
- Chirurgiczne usunięcie zęba, przez dłutowanie wewnątrzzębodołowe z zastosowaniem wierteł i dźwigni. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia.
- Chirurgiczne zaopatrzenie małej rany obejmującej do 3 zębodołów włącznie ze szwem
- Założenie opatrunku chirurgicznego
- Nacięcie powierzchniowo, podśluzówkowo lub podskórnie leżącego ropnia włącznie z drenażem i opatrunkiem. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia.
- Tymczasowe zaopatrzenie złamanej szczęki lub szczęk
- Repozycja i unieruchomienie zwichnięcia żuchwy
- Uzupełnienie braków zębowych za pomocą protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5-8 brakujących zębów (raz na 5 lat)
- Uzupełnienie braków zębowych za pomocą protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie więcej niż 8 zębów (raz na 5 lat)
- Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce (raz na 5 lat)
- Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie (raz na 5 lat)
- Czynności dla odtworzenia funkcji lub poszerzenia zakresu ruchomej protezy (naprawy) w większym zakresie z wyciskiem (raz na 2 lata)
- Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni, włącznie z ukształtowaniem obrzeża - dla szczęki (raz na 2 lata)
- Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni, włącznie z czynnościowym ukształtowaniem obrzeża - dla żuchwy (raz na 2 lata)
- Wizyta adaptacyjna - dotyczy pierwszych wizyt dzieci do lat 6
- Zabezpieczenie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym - za każdy ząb (raz do ukończenia 8. lub 14. roku życia)
- Lakierowanie zębów 1/4 łuku zębowego (raz do ukończenia 8. lub 14. roku życia)
- Impregnacja zębiny w przypadku zębów mlecznych (do ukończenia 18 lat)
- Opatrunek leczniczy w zębie mlecznym (do ukończenia 18 lat)
- Amputacja przyżyciowa miazgi w zębie z nieuformowanym korzeniem (do ukończenia 18 lat)
- Amputacja przyżyciowa miazgi (do ukończenia 18 lat)
- Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi w zębie z nieuformowanym korzeniem (do ukończenia 18 lat)
- Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem (do ukończenia 18 lat)
- Amputacja zdewitalizowanej miazgi zęba mlecznego (do ukończenia 18 lat)
- Wypełnienie ubytku korony zęba mlecznego (do ukończenia 18 lat)
- Całkowite opracowanie i odbudowa zniszczonego kąta w zębach siecznych (do ukończenia 18 lat)
- Kosmetyczne pokrycie niedorozwoju szkliwa (do ukończenia 18 lat)
- Leczenie endodontyczne z wypełnieniem 2 kanałów (do ukończenia 18 lat oraz w przypadku kobiet w ciąży)
- Leczenie endodontyczne z wypełnieniem 3 kanałów (do ukończenia 18 lat oraz w przypadku kobiet w ciąży)
- Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 2 kanałów ze zgorzelą miazgi (do ukończenia 18 lat oraz w przypadku kobiet w ciąży)
- Usunięcie złogów nazębnych ze wszystkich zębów. Świadczenie jest udzielane kobietom w ciąży i w okresie połogu
- Badanie lekarskie stomatologiczne i kontrolne po urazie zęba (do ukończenia 18 lat) Leczenie endodontyczne zęba z nieuformowanym korzeniem z zastosowaniem materiału typu MTA
- Rentgenodiagnostyka do 5 zdjęć wewnątrzustnych (do ukończenia 18 lat)
- Rentgenodiagnostyka - zdjęcie pantomograficzne z opisem (udzielane dzieciom i młodzieży w wieku 5-18 lat)
Świadczenia na NFZ - chirurgia stomatologiczna i periodontologia
- Badanie lekarskie stomatologiczne, które obejmuje również instruktaż higieny jamy ustnej (raz w roku)
- Badanie lekarskie kontrolne (3 razy w roku)
- Konsultacja specjalistyczna
- Badanie żywotności zęba
- Rentgenodiagnostyka do 2 zdjęć wewnątrzustnych
- Rentgenodiagnostyka - zdjęcie pantomograficzne z opisem (raz na 3 lata)
- Znieczulenie miejscowe powierzchniowe
- Znieczulenie miejscowe nasiękowe
- Znieczulenie przewodowe wewnątrzustne
- Usunięcie złogów nazębnych z 1/2 łuku zębowego (raz w roku)
- Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku
- Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej
- Kiretaż zwykły (zamknięty) w obrębie 1/4 uzębienia. Nie obejmuje znieczulenia i opatrunku
- Plastyka wędzidełka, wargi, policzka. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia i opatrunku
- Unieruchomienie zębów ligaturą drucianą. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia
- Usunięcie zęba jednokorzeniowego. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia
- Usunięcie zęba wielokorzeniowego. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia
- Chirurgiczne usunięcie zęba przez przez dłutowanie wewnątrzzębodołowe przy zastosowaniu wierteł i dźwigni. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia.
- Usunięcie zęba przez dłutowanie zewnątrzzębodołowe z wytworzeniem płata śluzówkowo-okostnowego Świadczenie nie obejmuje znieczulenia.
- Operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego. Bez znieczulenia
- Chirurgiczne zaopatrzenie małej rany obejmującej do 3 zębodołów włącznie ze szwem
- Chirurgiczne zaopatrzenie dużej albo znacznie zanieczyszczonej rany w obrębie połowy szczęki włącznie z opracowaniem i szwami
- Zatamowanie masywnego krwawienia w obrębie jamy ustnej przez podwiązanie, podkłucie naczyń bądź zatkanie kością
- Założenie opatrunku chirurgicznego
- Wycięcie małego guzka lub zmiany guzopodobnej, włókniaka
- Wyłuszczenie torbieli zębopochodnej
- Wyłuszczenie kamienia z przewodu ślinianki
- Plastyka połączenia lub przetoki ustno-zatokowej - jako samodzielne postępowanie lub jako następstwo ekstrakcji
- Zamknięcie zatoki otwartej w przebiegu chirurgicznego usuwania zęba
- Nacięcie powierzchniowo, podśluzówkowo lub podskórnie leżącego ropnia włącznie z drenażem i opatrunkiem. Świadczenie nie obejmuje znieczulenia
- Repozycja i unieruchomienie zwichniętego zęba lub grupy zębów - włącznie z prostym umocowaniem do zębów sąsiednich
- Repozycja i unieruchomienie złamanego fragmentu wyrostka zębodołowego z zębem lub zębami
- Tymczasowe zaopatrzenie złamanej szczęki lub szczęk
- Założenie szyny drucianej (nazębnej) przy zwichnięciach, reimplantacjach lub transplantacjach zębów, również założenie szyny przy zapaleniu kości, operacjach plastycznych lub resekcjach oraz szynowanie nieuszkodzonej, przeciwstawnej szczęki lub żuchwy
- Zdjęcie jednej szyny przy wymianie unieruchomienia lub zakończeniu leczenia zachowawczego złamania szczęk
- Repozycja i unieruchomienie zwichnięcia żuchwy
- Kiretaż otwarty w obrębie 1/4 uzębienia (świadczenie udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz kobietom w ciąży i połogu). Nie obejmuje znieczulenia i opatrunku
- Gingiwoosteoplastyka (do ukończenia 18 lat). Świadczenie nie obejmuje znieczulenia i opatrunku
- Plastyka przedsionka jamy ustnej met. Clarka, Kazanjana, Nabersa (do ukończenia 18 lat). Świadczenie nie obejmuje znieczulenia i opatrunku
- Założenie opatrunku parodontologicznego (świadczenie udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz kobietom w ciąży i połogu)
- Operacyjne odsłonięcie zatrzymanego zęba z założeniem pętli drucianej dla celów ortodontycznych (świadczenie udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz kobietom w ciąży i połogu, nie obejmuje znieczulenia)
- Operacyjne usunięcie zawiązków zębów ze wskazań ortodontycznych (do ukończenia 18 lat). Świadczenie nie obejmuje znieczulenia i opatrunku
- Resekcja wierzchołka korzenia zęba przedniego (do ukończenia 18 lat). Świadczenie nie obejmuje znieczulenia i opatrunku
- Usunięcie złogów nazębnych ze wszystkich zębów. Świadczenie udzielane kobietom w ciąży i połogu, nie częściej niż 1 raz na 6 miesięcy w obrębie całego uzębienia.
- Badanie lekarskie stomatologiczne i kontrolne po urazie zęba (do ukończenia 18. roku życia)
Świadczenia na NFZ - protetyka
- Konsultacja specjalistyczna
- Badanie żywotności zęba
- Rentgenodiagnostyka do 2 zdjęć wewnątrzustnych
- Znieczulenie miejscowe powierzchniowe
- Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej
- Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5-8 brakujących zębów (raz na 5 lat)
- Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej włącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie więcej niż 8 zębów (raz na 5 lat)
- Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce (raz na 5 lat)
- Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie (raz na 5 lat)
- Czynności dla odtworzenia funkcji lub poszerzenia zakresu ruchomej protezy (naprawy) w większym zakresie z wyciskiem (raz na 2 lata)
- Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z ukształtowaniem obrzeża - dla szczęki (raz na 2 lata)
- Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z czynnościowym ukształtowaniem obrzeża - dla żuchwy (raz na 2 lata)