Ministerstwo Zdrowia rozważa wpisanie profilaktycznej mastektomii z rekonstrukcją piersi do koszyka świadczeń

O możliwość włączenia do świadczeń gwarantowanych przez NFZ zabiegu podskórnej mastektomii z jednoczesną rekonstrukcją piersi pytali posłowie PiS: Dariusz Starzycki, Ewa Malik, Waldemar Andzel i Jerzy Paul. - Z obecnie obowiązujących przepisów wynika, że można usunąć pierś, w której wystąpił nowotwór, natomiast nie można usunąć drugiej, w której ryzyko wystąpienia guza jest bardzo duże. Z ocen ekspertów wynika, że jednoczesne usunięcie obu piersi powoduje, że ryzyko wystąpienia raka piersi zmniejsza się z 95 proc. do 3 proc. - powiedział poseł Starzycki.

Wiceminister Król poinformował, że do resortu zdrowia wpłynęły dwa wnioski o wpisanie do koszyka świadczeń gwarantowanych procedury profilaktycznej mastektomii z jednoczesną rekonstrukcją piersi. - W tej chwili trwają pogłębione analizy dotyczące przedmiotu tych wniosków - powiedział. Poinformował, że być może jeszcze w tym roku MZ zleci Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) ocenę tej procedury (jest to konieczne, by świadczenie mogło być finansowane przez NFZ).

Do Agencji trafił już natomiast wniosek MZ o zaopiniowanie procedury profilaktycznego usunięcia jajników i jajowodów u nosicielek patogennych mutacji w genach BRCA1 lub BRCA2. Wiceminister Król poinformował, że decyzja w tej sprawie powinna wkrótce zapaść.

Przypomniał też, że resort uruchamia ośrodki Breast Cancer Unit, w których pacjentki będą mogły liczyć zarówno na pogłębioną diagnostykę, jak i na kompleksową terapię.

Z danych MZ wynika, że ok. 100 tys. Polek jest nosicielkami genu BRCA1 (lub rzadziej BRCA2), który zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi i raka jajnika. Znalezienie takiej mutacji nie oznacza, że dana kobieta na pewno zachoruje na nowotwór - ryzyko dla każdej pacjentki jest oceniane indywidualnie. Dla kobiet z genetycznymi predyspozycjami do zachorowania na raka piersi i raka jajnika nie opracowano jeszcze profilaktyki farmakologicznej, która byłaby równie skuteczna, co profilaktyczne usunięcie jajników i piersi.

Mastektomia jest zabiegiem polegającym na usunięciu całej piersi. Rekonstrukcja ma na celu odbudowę kształtu piersi. W niektórych przypadkach obie procedury można przeprowadzić w trakcie jednej operacji, wówczas pacjentka budzi się po zabiegu ze świadomością, że wciąż ma obie piersi. Rekonstrukcję piersi można też przeprowadzić wiele lat po mastektomii.