Masz ubezpieczenie, ale eWUŚ tego nie widzi? Sprawdź, jak potwierdzić prawo do leczenia

Idziesz do lekarza, a system eWUŚ pokazuje czerwony status? To nie zawsze oznacza brak ubezpieczenia. Jeśli masz prawo do świadczeń, wystarczy, że pokażesz dokument potwierdzający ubezpieczenie lub złożysz pisemne oświadczenie. Lekarz nie może odmówić Ci pomocy.

Co to jest eWUŚ?

eWUŚ (Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców) to system, który sprawdza Twoje prawo do świadczeń w ramach NFZ, aktualizuje dane codziennie na podstawie informacji z ZUS, KRUS i rejestru PESEL, potwierdza uprawnienia osób ubezpieczonych w UE/EFTA mieszkających w Polsce.

Jak działa eWUŚ?

Podczas rejestracji podajesz numer PESEL i potwierdzasz tożsamość dokumentem dowodem osobistym, paszportem lub mObywatelem, legitymacją szkolną (dla uczniów do 18. roku życia), dokumentami rodzica/opiekuna (dla dzieci do 6. roku życia).

Zielony czy czerwony? Co oznacza status w eWUŚ?

Zielony – masz prawo do świadczeń w ramach NFZ. Czerwony – system w danym dniu nie potwierdza Twojego prawa. Czerwony status nie oznacza automatycznie, że nie masz ubezpieczenia. System może nie mieć aktualnych danych.

Kiedy masz prawo do świadczeń mimo czerwonego statusu?

Jeśli należysz do jednej z poniższych grup, możesz skorzystać z opieki zdrowotnej, nawet jeśli eWUŚ pokazuje kolor czerwony:

• jesteś członkiem rodziny osoby pobierającej zasiłek chorobowy lub wypadkowy,
• oczekujesz na przyznanie emerytury lub renty,
• jesteś w ciąży, masz polskie obywatelstwo i mieszkasz w Polsce,
• skończyłeś szkołę średnią, studia lub szkołę doktorską i masz prawo do świadczeń przez określony czas.

Masz ubezpieczenie, ale eWUŚ go nie widzi?

Jeśli system nie potwierdza Twojego ubezpieczenia, a wiesz, że je masz, pokaż jeden z dokumentów:

• zaświadczenie od pracodawcy,
• legitymację emeryta/rencisty,
• aktualne zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego.

Nie masz dokumentu? Złóż pisemne oświadczenie w rejestracji. Pamiętaj, by robić to tylko wtedy, gdy masz pewność, że jesteś ubezpieczony – w przeciwnym razie NFZ może obciążyć Cię kosztami leczenia.

Gdzie sprawdzić status ubezpieczenia?

Jeśli masz problem z eWUŚ, skontaktuj się z instytucją zgłaszającą Cię do ubezpieczenia: pracownicy – u pracodawcy, zleceniobiorcy – u zleceniodawcy, emeryci i renciści – w ZUS lub KRUS, osoby bezrobotne – w Urzędzie Pracy, przedsiębiorcy – w ZUS, rolnicy – w KRUS.