W trosce o dziecko. Badania prenatalne w ciąży

1 - "Wiele kobiet dla własnego komfortu decyduje się na przeprowadzenie diagnostyki prenatalnej. Mogą wówczas poczuć się bezpieczniej i zyskać pewność, że dziecko rozwija się prawidłowo" – tłumaczy Alicja Bednarowska-Flisiak, ginekolog z Kliniki INVICTA w Warszawie

2 - "Większość pań decyduje się na wykonanie badań nieinwazyjnych z krwi takich jak test PAPPA – standardowe testy są relatywnie niedrogie (ok. 300 zł) i w znacznym stopniu wiarygodne. Wykonuje się również prenatalne badanie USG. W przypadku wskazań, diagnostyka tego rodzaju jest w wielu ośrodkach finansowania w ramach kontraktów z NFZ i bezpłatna dla ciężarnej. Jeśli wynik wskazuje na możliwe nieprawidłowości, pacjentka kierowana jest na badania inwazyjne" - mówi Alicja Bednarowska-Flisiak, ginekolog z Kliniki INVICTA w Warszawie

3 Nową metodą nieinwazyjnego badania genetycznego płodu jest tzw. test NIFTY. Służy on wykrywaniu ryzyka trisomii chromosomów 21, 18, 13 u płodu, czyli ryzyka zespołu Downa (trisomia 21), zespołu Edwardsa (trisomia 18) lub zespołu Pataua (trisomia 13). Badanie NIFTY polega na pobraniu krwi matki i wyizolowaniu z niej DNA dziecka. Badanie wykonuje się między 12. a 24. tygodniem ciąży

4 Z krwi matki przeprowadza się także tzw. test potrójny poziomów hCH, AFP i estriolu. Badanie pozwala wykryć zespół Downa, ale jego skuteczność nie przekracza 60%

5 Popularnym badaniem prenatalnym jest USG płodu. Podczas niego sprawdza się wymiary poszczególnych narządów płodu, kości nosowych, udowych, a także pracę serca. Pozwala to wykryć zespół Downa, Turnera, Edwardsa, wrodzone wady serca, wodogłowie, rozszczep wargi, kręgosłupa, a nawet karłowatość. Takie USG wykonuje się w ok. 13. oraz 24. tygodniu ciąży

6 W przypadku, gdyby badania nieinwazyjne wykazały jakiekolwiek nieprawidłowości, ciężarnej zaleca się wykonanie badań inwazyjnych, do których zalicza się badania tj. amniopunkcja, fetoskopia, biopsja trofoblastu i kordocenteza

7 Amniopunkcjapolega na pobraniu do badania próbki płynu owodniowego. Ze względu na ryzyko poronienia przeprowadza się je tylko u kobiet, u których prawdopodobieństwo wystąpienia wad płodu jest naprawdę podwyższone. Badanie wykonuje się około 16. tygodnia ciąży

8 Fetoskopia polega na nakłuciu brzuchu ciężarnej i wprowadza przez "otwór" do jamy macicy aparat optyczny, za pomocą którego możliwe jest zbadanie morfologii płodu, pobranie próbek skóry i krwi płodu, a nawet przeprowadzanie podstawowych zabiegów chirurgicznych

9 Biopsja trofoblastu to pobranie przez kanał szyjki macicy lub przez powłoki brzuszne, cienką igłą próbki trofoblastu. Badanie można wykonać w 10. tygodniu ciąży, ale jest ono obciążone dość dużym ryzykiem poronienia (1 do 30 )

10 Za najtrudniejsze i obarczone największym ryzykiem powikłań uważa się kordocentezę. Przeprowadza się ją w znieczuleniu miejscowym. Polega na pobraniu przez brzuch ciężarnej krwi z żyły pępowinowej. Badanie pozwala określić ewentualną wadę genetyczną dziecka